تُعد مقاومة الأنسولين حالة تسبق ظهور مشكلات أكبر في تنظيم سكر الدم، وقد تستمر سنوات دون أعراض واضحة. ولهذا يفوت كثيرون فرصة الانتباه إليها في مرحلة يكون التعامل معها فيها أسهل.
والأنسولين هرمون يساعد خلايا الجسم على استخدام السكر الموجود في الدم. وعندما تقل استجابة الخلايا له، يضطر الجسم إلى إنتاج كميات أكبر منه للحفاظ على المستويات ضمن المعدل الطبيعي.
ماذا يحدث في الجسم؟
مع استمرار انخفاض استجابة الخلايا، يرتفع مستوى الأنسولين في الدم تدريجياً بينما يبقى سكر الدم طبيعياً لفترة. وهذه المرحلة هي التي تمر دون ملاحظة غالباً.
ومع الوقت قد لا يعود هذا التعويض كافياً، فيبدأ سكر الدم بالارتفاع تدريجياً.
علامات على الجلد
من أوضح المؤشرات الجلدية ظهور مناطق داكنة ذات ملمس مخملي في ثنيات الجسم، خاصة خلف الرقبة وتحت الإبطين وفي منطقة الفخذين.
وكثيراً ما يُفسَّر هذا التغير خطأً على أنه أثر احتكاك أو قلة نظافة، بينما هو في الواقع مؤشر يستحق التقييم.
وقد تظهر أيضاً زوائد جلدية صغيرة في المناطق نفسها.
علامات عامة
هناك مؤشرات أخرى قد تجتمع:
- شعور بالخمول بعد الوجبات، خاصة الغنية بالنشويات.
- جوع متكرر بعد وقت قصير من الأكل.
- صعوبة في التركيز خلال فترات معينة من اليوم.
- زيادة في محيط الخصر تحديداً.
- إرهاق عام دون سبب واضح.
وهذه الأعراض غير محددة بطبيعتها، ولذلك لا يمكن الاعتماد عليها وحدها للاستنتاج.
من الأكثر عرضة؟
ترتفع الاحتمالية لدى من لديهم تاريخ عائلي لاضطرابات سكر الدم، ومن يتبعون نمط حياة قليل الحركة، ومن لديهم تراكم للدهون في منطقة البطن، ولدى النساء المصابات بتكيس المبايض.
كما يرتبط اضطراب النوم المزمن بزيادة الاحتمالية لدى بعض الأشخاص.
ما علاقتها بتكيس المبايض؟
هناك ارتباط معروف بين الحالتين، إذ تشيع مقاومة الأنسولين لدى كثير من النساء المصابات بتكيس المبايض. ولذلك يُنظر إلى الحالتين معاً عند التقييم في كثير من الأحيان.
ويتيح ذلك خطة أشمل بدلاً من التعامل مع كل حالة بمعزل عن الأخرى، ضمن متابعة أعراض تكيس المبايض.
كيف يتم التشخيص؟
لا تُشخص مقاومة الأنسولين بالأعراض الظاهرة. ويعتمد التقييم على تحاليل الدم التي تقيس مستوى السكر الصائم ومؤشرات أخرى، إلى جانب القياسات الجسدية والتاريخ الصحي.
وهذا يعني أن الاشتباه بالحالة نقطة بداية للفحص، وليس نتيجة بحد ذاته.
هل يمكن تحسينها؟
نعم، وهذا هو الجانب المطمئن. فمقاومة الأنسولين تستجيب لتغييرات في نمط الحياة أكثر من كثير من الحالات الأخرى، خاصة إذا اكتُشفت مبكراً.
وتشمل العوامل المؤثرة نمط النشاط البدني وجودة النوم وتوزيع الوجبات ونوعية الكربوهيدرات المتناولة. ويحدد المختص الخطة المناسبة لكل شخص حسب حالته وقياساته.
متى تطلب التقييم؟
يُنصح بالفحص عند ملاحظة الاسوداد المخملي في ثنيات الجسم، أو عند وجود تاريخ عائلي، أو عند اجتماع عدة أعراض معاً لفترة مستمرة.
ويشمل التقييم ضمن خدمات السكري والتغذية الفحوصات اللازمة وقراءة النتائج ووضع خطة متابعة.
خلاصة
مقاومة الأنسولين قد تمر سنوات دون أعراض واضحة، وأبرز مؤشراتها الظاهرة الاسوداد المخملي في ثنيات الجسم إلى جانب الخمول بعد الوجبات وزيادة محيط الخصر. ولا تُشخص بالأعراض وحدها، لكنها تستجيب جيداً للتدخل المبكر.
